Das Wachstumshormon, auch Somatotropin genannt, spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung des Kindes. Es beeinflusst das Wachstum, das Körpergewicht, aber auch viele andere Prozesse, die im Körper ablaufen. Wie hoch ist die normale Konzentration des Wachstumshormons? Was sind die Auswirkungen eines Überschusses und was sind die Auswirkungen eines GH-Mangels? Finden wir heraus, was Sie wissen müssen.
Wachstumshormon – was ist Somatotropin?
Das Wachstumshormon, auch Somatotropin (GH) genannt, gehört zur Gruppe der Eiweißhormone oder Polypeptidhormone. Die Funktion von Somatotropin besteht darin, das Wachstum von Organen und langen Knochen im Körper zu stimulieren. Aber nicht nur das, es ist auch an der Stimulierung der Nukleinsäuren, der Proteinsynthese und der Zellteilung beteiligt – kurzum an allen Prozessen, die mit Wachstum und Entwicklung zusammenhängen. Die Hypophyse (Hypophysenvorderlappen) ist für die Produktion von GH verantwortlich, und eine Störung ihrer Funktion kann durch die Entwicklung eines Drüsentumors verursacht werden. Die Sekretion von Wachstumshormon ist pulsierend und hängt von Geschlecht, Alter und Tageszeit ab. Das GH des Menschen besteht aus 191 Aminosäureresten. Die Menge des Somatotropins, die in den Körper gelangt, wird durch Somatostatin, das seine Produktion hemmt, und Somatolysin, das seine Sekretion erhöht, reguliert. Das Wachstumshormon wird nachts, während des Schlafs, am stärksten ausgeschüttet. Wachstumshormonstörungen sind vor allem mit Schädigungen und Funktionsstörungen der Hirnanhangsdrüse verbunden, weshalb sie zu einem zu geringen oder zu starken Wachstum führen können. Wachstumshormontests werden unter anderem bei der Diagnose der Ursachen von Kleinwuchs oder Gigantismus bei Kindern oder von zu großem Wuchs, der so genannten Akromegalie bei Erwachsenen, bei Verdacht auf einen Tumor der Hirnanhangsdrüse, der Hormone – auch Somatotropin – produziert, und im Rahmen der Behandlung von Patienten mit rekombinantem Wachstumshormon durchgeführt.
Wachstumshormon – Wirkungen und Auswirkungen auf den Körper
Wie wirkt das Wachstumshormon auf den Körper? Es wirkt auf den Körper durch Stimulierung und Produktion von Peptiden, die von der Leber und anderen Geweben vermittelt werden, d. h.: Somatomedin IGF-1 und IGF-2. Die Wirkungen des Wachstumshormons sind folgende: Es stimuliert das Wachstum von langen Knochen und Organen sowie die Zunahme des Körpergewichts, GH spielt eine Schlüsselrolle bei der Synthese von Nukleinsäuren, es nimmt am Prozess der Proteinsynthese und der Zellteilung teil, es beeinflusst den Kohlenhydratstoffwechsel, es verbessert den Zustand der Haut und sorgt für eine gute Stimmung und Konzentration. Die Einnahme von Wachstumshormon über einen längeren Zeitraum führt zu einer erhöhten Insulinausschüttung in der Bauchspeicheldrüse, beeinflusst aber auch das Fettgewebe, indem es die Lipolyse erhöht und damit die Lipogenese einschränkt, was zu einem Anstieg der Konzentration freier Fettsäuren im Blutplasma führt.
Wachstumshormon (GH)-Test
Bei einem Wachstumshormontest wird mehrmals Blut aus der Ellenbogenvene entnommen, um Serum zu gewinnen. Der Patient sollte mit nüchternem Magen zum Test kommen, d. h. die letzte Mahlzeit sollte nicht länger als acht Stunden zuvor gegessen worden sein. Der Wachstumshormon-Stimulationstest wird auf nüchternen Magen und nach Verabreichung von Insulin, Arginin und Dopamin durchgeführt. Für den GH-Hemmtest wird oral Glukose verabreicht. Die dem Patienten verabreichten Substanzen werden analysiert, um ihre Wirkung auf den GH-Spiegel zu überprüfen. Dieser Test wird bei der Diagnose von Kleinwuchs durchgeführt, um festzustellen, ob eine wachstumshormonbasierte Behandlung wirksam ist, oder wenn ein GH-stimulierender Tumor vermutet wird. Ein Wachstumshormonmangel kann auf angeborene, erworbene oder unbekannte Ursachen zurückzuführen sein, während ein Überschuss an Wachstumshormon meist auf einen Tumor zurückzuführen ist, der die Produktion dieser Drüse steigert.
Wachstumshormon-Standards
Bei der Untersuchung des GH-Spiegels liegen die Normen für das Wachstumshormon bei Erwachsenen zwischen 1 und 12 µg/l. Die Normwerte für Wachstumshormone bei Kindern und Neugeborenen liegen zwischen 10 und 30 µg/l. Die Tests für den GH-Spiegel werden auf ärztliche Anordnung durchgeführt, und das Ergebnis hängt vom Alter und Geschlecht des Patienten ab. Die Menge des Wachstumshormons hängt u. a. von folgenden Faktoren ab: starke körperliche Betätigung, Schlaf, Hunger und Östrogenspiegel. Der Stimulationstest eignet sich besser für die Diagnose eines GH-Überschusses oder -Mangels bei Erwachsenen und Kindern, während der Hemmtest hilfreicher ist, wenn es darum geht, einen Tumor zu bestätigen oder auszuschließen, der durch die Wachstumshormonproduktion angeregt wird.
Wachstumshormonüberschuss bei Kindern
Ein Überschuss an Wachstumshormonen bei Kindern führt zu Gigantismus, der mit einem übermäßigen Wachstum von langen Knochen, wie Oberschenkelknochen, Schienbein oder Oberarmknochen, und Geweben einhergeht. Unbehandelter hypophysärer Gigantismus führt dazu, dass ein Kind in kurzer Zeit eine Körpergröße von mehr als 210 Zentimetern erreicht. Darüber hinaus können auch Bluthochdruck oder eine verzögerte Geschlechtsreife Symptome eines assoziierten Gigantismus sein.
Wachstumshormonmangel bei Kindern
Somatotropinmangel bei Kindern ist durch ein für das Alter zu kurzes Wachstum und Verzögerungen in der körperlichen Entwicklung gekennzeichnet. Darüber hinaus kann ein zu niedriger Wachstumshormonspiegel auch mit Hypoglykämie, anhaltender Gelbsucht, Fettansammlungen im Bauchbereich, zu kleinen Händen und einer zu kurzen Nase einhergehen.
Symptome und Auswirkungen eines zu hohen Wachstumshormonspiegels bei Erwachsenen
Ein Überschuss an Wachstumshormonen bei Erwachsenen kann zu Akromegalie führen, d. h. zum Wachstum von Weichteilen wie Füßen, Händen, Kiefer, Nase und Ohrmuscheln sowie zur Vergrößerung von Herz und Zunge. Bei Erwachsenen kann ein zu hoher Hormonspiegel zu Missbildungen, Hypertrophie, Gelenk- und Knochenschmerzen sowie zur Vergrößerung der inneren Organe, vermehrtem Schwitzen, übermäßiger Behaarung, Verdickung der Haut, Diabetes und Insulinresistenz führen.
Symptome und Auswirkungen des Wachstumshormonmangels bei Erwachsenen
Bei Erwachsenen kann sich ein Wachstumshormonmangel durch folgende Symptome bemerkbar machen: verminderte Energie und Vitalität, beeinträchtigte emotionale Reaktionen, Angstgefühle, depressive Zustände, Isolation, zunehmende abdominale Fettleibigkeit, verminderte Bewegungsfähigkeit, Unwohlsein, Blässe und Ausdünnung der Hautbedeckung, verstärkte Faltenbildung, verminderte Dicke und Trockenheit der Haut, Ausdünnung der Kopf- und Körperbehaarung, verminderte Schweißdrüsenaktivität, Bluthochdruck mit fortschreitender Kreislaufinsuffizienz, Störungen des Fettstoffwechsels, d. h. erhöhtes Cholesterin und vermindertes gutes Cholesterin sowie erhöhte Triglyceride. Somatotropin beeinflusst die Struktur, die Proportionen und die Zusammensetzung der Gewebe im Körper. Erwachsene, die einen GH-Mangel entwickeln, weisen eine erhöhte Fettmasse, vor allem viszerales Fett, und eine verringerte fettfreie Körpermasse auf.
Wachstumshormonbehandlung – Wirkungen und Nebenwirkungen
Wie sieht die Behandlung mit Wachstumshormonen in Polen aus? Die Verabreichung von rekombinantem menschlichem Wachstumshormon (rhGH) wird bei Kindern mit idiopathischer Hypophyseninsuffizienz, chronischem Nierenversagen, Turner-Syndrom und Prader-Willi-Syndrom sowie bei Kindern mit geringem Wachstum, die mit intrauteriner Hypotrophie geboren wurden, erstattet. Die Kostenerstattung erstreckt sich nicht auf die Behandlung von Erwachsenen, außer bei Patienten mit Prader-Willi-Syndrom, die bereits im Kindesalter behandelt wurden. Erwachsene, bei denen eine Indikation für eine GH-Behandlung besteht, erhalten Somatotropin durch subkutane Injektion, wodurch ihre Fettmasse verringert und ihre Muskelmasse erhöht wird. Der Arzt bestimmt die therapeutische Dosis des Wachstumshormons für jeden Patienten individuell – der Preis für eine Packung ohne Erstattung beträgt mehrere hundert Zloty. Bei einem frühzeitigen Beginn der Behandlung mit Wachstumshormonen ist es möglich, dass die Wachstumsrate des Kindes im ersten Jahr der Therapie sogar von etwa 9 auf fast 10 cm steigt. Natürlich müssen alle Regeln einer sicheren Therapie eingehalten werden – so steht der Patient unter ständiger Kontrolle eines Endokrinologen und es wird eine vollständige Hormondiagnostik durchgeführt. Die Einnahme von rekombinantem Wachstumshormon hat Nebenwirkungen auf den Körper, wie Diabetes, Bluthochdruck, Insulinresistenz, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Sehstörungen. Die Behandlung mit Wachstumshormonen ist bis zum Überwachsen der Knochenepiphyse und nur in endokrinologisch bestätigten Situationen möglich. Bei Erwachsenen ist die Indikation zur Hormongabe das Auftreten von Symptomen wie eine Zunahme des Bauchfetts, eine Abnahme des Muskelgewebes und der Knochenmineraldichte sowie eine Abnahme der Herzgröße und der Kontraktionsfähigkeit.
Einige Sportler und Sportmediziner glauben, dass Wachstumshormontabletten und -injektionen eine stimulierende Wirkung auf die Gewichtsabnahme, die Erholung, die Verjüngung und das Muskelwachstum haben.
Wirkung von Wachstumshormon bei Sportlern
Wie bereits erwähnt, ist das Wachstumshormon in der Welt des Sports manchmal sehr beliebt. Die Hemmung dieses Hormons wird unter anderem durch eine unzureichende Schlafdauer, eine schlechte Ernährung mit einer ausreichenden Menge an Mikro- und Makrobestandteilen, vor allem Proteinen, und ein Hypophysenadenom beeinflusst. Das Wachstumshormon hingegen wird durch körperliche Aktivität angeregt und wird aufgrund seiner Eigenschaften gerne von Bodybuildern aufgenommen. Und warum? Die Wirkungen der Einnahme von Wachstumshormon sind unter anderem
- Zunahme der Muskelmasse,
- Abbau von Körperfett,
- Umwandlung der von der Leber und den Muskeln freigesetzten Fette in Energie,
- Ermöglichung von intensiveren und längeren Trainingseinheiten.
- Das Wachstumshormon beschleunigt die Regeneration und Heilung von Wunden, z. B. bei Verbrennungen,
- verbessert den Zustand der Haut und beugt der Faltenbildung vor,
- hat einen positiven Einfluss auf die Stimmung und das Wohlbefinden,
- unterstützt die Synthese von Nukleinsäuren.
Sowohl ein Mangel an Wachstumshormon als auch ein Überschuss an Wachstumshormon verursachen jedoch zahlreiche Krankheiten. Und obwohl diese Probleme hauptsächlich Kinder betreffen, können abnormale GH-Normen auch bei Erwachsenen zu den Symptomen einer Vielzahl von Erkrankungen beitragen. Erwachsene, die mit Gigantismus zu kämpfen haben, müssen diesen kontrollieren, weil er sich stark auf ihr Herz auswirkt – der Muskel wächst durch das Somatotropin. Sportler, die sich für die Einnahme von Wachstumshormon als Präparat zur Verbesserung ihrer körperlichen Verfassung entscheiden, müssen eine Reihe von unerwünschten Wirkungen von GH auf den Körper in Betracht ziehen. Es sollte daher in sicheren Dosen eingenommen werden, die von einem Arzt festgelegt werden. Eine übermäßige Einnahme von Wachstumshormon kann zu Akromegalie führen, d. h. zu einer Vergrößerung von Körperteilen, Insulinresistenz, Diabetes, Bluthochdruck, übermäßigem Schwitzen, Gelenkschmerzen und übermäßiger Behaarung. Es sollte auch bedacht werden, dass diese Nahrungsergänzung relativ teuer ist – Sportler, die sich für diese unterstützende Behandlung entscheiden, sollten unter ständiger ärztlicher Aufsicht stehen, um den GH-Spiegel auf dem richtigen Niveau zu halten.